近日，大连理工大学附属中心医院神经内四科联合血液内科，成功完成辽宁地区首例淋巴血浆置换（LPE）治疗格林巴利综合征（GBS）。这一突破标志着该院在神经免疫疾病诊疗领域迈出关键一步，为相关患者带来了新的治疗选择。
格林巴利综合征是一种凶险的急性免疫性周围神经病，常导致肢体瘫痪甚至呼吸衰竭。传统急性期治疗主要依赖静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或血浆置换（PE），但常规血浆置换需在重症监护病房（ICU）进行，对医疗资源要求高，部分未达重症标准的患者往往面临治疗选择受限的困境。
此次接受治疗的43岁李女士（化名），因一周内出现四肢力气减退、吞咽困难等症状被紧急送医。经该院神经内四科主任马舒贝细致检查，确诊为格林巴利综合征。当时，李女士虽肢体活动受限、吞咽困难，但意识清醒、生命体征平稳，未达到转入ICU的重症标准。这一情况带来了治疗难题：常规血浆置换不适用其当前病情，单纯依靠静脉注射免疫球蛋白又难以快速控制病情进展。
展开剩余66%面对困境，马舒贝主任与脑卒中管理办公室主任、神经内四科主任医师赵红玲深度讨论后，提出多学科协作思路。随后，他们立即联系血液内科宋洋主任，团队反复研讨后决定突破传统路径，于次日为患者采用淋巴血浆置换技术，以争取最佳治疗时机。
治疗性淋巴血浆置换术（LPE）是血浆置换与淋巴细胞单采术结合的新型技术。与传统血浆置换相比，其优势显著：一方面，清除更精准，不仅能去除含自身抗体、炎症介质等有害物质的血浆，还可选择性去除致敏T/B淋巴细胞、NK细胞等免疫活性细胞，从源头上阻断免疫活性物质持续产生，更有效阻断免疫攻击；另一方面，安全性更高、创伤更小，能减少置换次数和治疗时间，降低血浆用量及住院费用，且可在普通病房进行，一般无需深静脉管路，减少了深静脉穿刺风险，提升了患者治疗期间的生活质量。
令人欣喜的是，李女士接受淋巴血浆置换治疗后，四肢无力、吞咽困难等症状迅速得到显著缓解。受此鼓舞，神经内四科与血液内科紧密协作，随后又顺利为四位患者（含1例视神经脊髓炎患者）成功实施该技术，持续拓展了技术应用成果。
此次技术的成功开展，是该院神经内四科在格林巴利综合征、重症肌无力、中枢神经系统脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎等神经免疫疾病诊疗领域，构建成熟多学科诊疗模式（MDT）的生动体现。目前，该科室已针对神经免疫相关疾病形成科学高效的分层诊疗体系：对于病情相对稳定、未达危重标准的患者，通过与血液内科等科室无缝协作，可在普通病房或专科病房安全高效地完成LPE等先进治疗，显著改善预后并减轻患者负担；对于病情危重、累及呼吸功能的患者，则依托强大的ICU平台，提供包括有创通气、严密监护及传统PE/IVIG在内的全方位、系统化生命支持与救治。此前，该院神经内四科已与SICU联合完成数十例神经免疫疾病（包括格林巴利综合征、视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力等）的救治。
辽宁地区首例及后续系列淋巴血浆置换的成功实施，既展现了神经内四科的精准诊疗能力，也是其与血液内科深度协作、优势互补的典范。神经内四科精准锚定神经免疫疾病诊疗核心需求，血液内科则凭借掌握淋巴血浆置换、血浆置换、干细胞单采等全系列血细胞分离技术的“硬核实力”提供坚实支撑，让多学科协作与分层精准诊疗理念真正落地。
近年来，大连理工大学附属中心医院在神经免疫疾病领域已构建起前沿技术与个体化、阶梯化管理并重的先进诊疗模式，为大连及周边患者提供优质精准的医疗服务。未来，该院将持续深化多学科协作机制，以临床需求为导向推动技术创新与应用拓展，让更多神经免疫疾病患者受益于精准化、个体化诊疗，为提升区域内相关疾病诊疗水平贡献更大力量。
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